排卵障碍包括无排卵和黄体功能不全。无排卵主要原因是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能性或器质异常导致无排卵。西医的病种有：先天性卵巢发育不良，席汉综合征，卵巢早衰及甲状腺、肾上腺皮质功能失调等所致的无排卵，可呈现中医学的闭经、崩漏、月经后期、月经过少、不孕症等。黄体功能不全是指黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩，伴发的西医病种有：月经失调、子宫内膜异位症、高催乳素血症、早期流产或反复早期自然流产等病，可见中医的月经先期、月经过期、经行乳胀、暗产、滑胎、不孕等。

[病因病机]
一、西医病因病理
　　1、无排卵
　　 导致无排卵的病因主要是中枢性的影响、全身性疾病及卵巢局部因素等，都可以通过神经内分泌系统的改变，抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，导致下丘脑——垂体——卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性月经、闭经等导致不孕。全身性疾病如甲状腺功能亢进或低下、肾上腺疾患、肝脏疾患、重度营养不良或过度肥胖等，都可影响卵巢功能而导致不孕。卵巢局部因素如先天性发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤及卵巢急慢性炎症等，都可以影响卵巢激素分泌和排卵功能而导致不孕。

　　2、黄体功能不全
　　 主要由于促性腺激素分泌失调，如卵泡期FSH分泌不足，使卵泡发育缓慢，卵泡期延长，排卵后黄体发育不全；LH脉冲频率虽增加，但峰值不高，LH分泌不足，使排卵后黄体发育不全。PRL过高也可以抑制卵泡的发育和排卵障碍；或黄体细胞本身功能不足等，导致孕激素分泌减少，子宫内膜分泌反应不足而出现月经异常，从而影响受孕和孕卵着床，导致不孕。

二、中医病因病机
　　古人云“月事以时下，故有子”。也就是说月经正常，是受孕的基础。肾——天癸——冲任——胞宫功能正常，是产生月经的主要环节。而肾为月经之本，肾主生殖。若先天禀赋不足，或房事不节，或久病体虚致肾气虚衰，冲任失调，气血不和，则月经不能按时而下，故无子。肝藏血，主疏泄，恶抑制。若素性忧郁，七情内伤，冲任不能相资，以至不孕。中医原发不孕的病因病机就是肾虚和肝郁。

常见的临床表现
一、症 状
　　1、无排卵者可表现为月经初潮年龄较大，月经量少，月经后推或稀发，或闭经，或崩漏不止，或溢乳，不孕。