输卵管堵塞是女性不孕尤其是继发性不孕的重要原因之一，约占45%左右。多因盆腔慢性炎症导致输卵管管腔粘连、僵硬，或受周围疤痕组织的牵拉、扭曲或闭塞，使输卵管丧失其输送精子、卵子、孕卵的生理功能，导致不孕。
　　中医古书的不孕、月经不调、痛经、带下、妇人腹中痛、妇人痃癖等病中都可以有本病。本病不外气之所聚，血之所聚，治疗主要是破血行气。

[病因病机]
一、西医病因病理
1·输卵管炎症　
　　 常在人工流产、分娩、宫腔内手术后，因致病菌感染而引起输卵管化脓性炎症，形成输卵管积水、积脓，继而输卵管管壁肥厚、僵硬，并长出肉芽肿或结节，往往与附近器官和组织紧密粘连，致使输卵管管腔闭塞。

2·盆腔炎　
　　 腹腔内邻近器管炎症的蔓延、波及，如阑尾炎尤其化脓后常可累及附件，发生输卵管炎症，导致输卵管不通。

3·输卵管结核　
　　 多继发与肺结核、结核性腹膜炎，容易导致输卵管狭窄，不通。　　
4·子宫内膜异位症　
　　 子宫内膜异位在输卵管内，引起输卵管狭窄，导致输卵管不通。

二、中医病因病机
　　中医认为输卵管堵塞的形成，主要是肝郁气滞，淤血阻络，不能摄精成孕。引起血瘀，可因流产，或妇科手术创伤，伤及脏腑，经络，气血，使气血运行不畅而为血瘀；又可因经期产后摄生不慎，感受寒邪，血遇寒凝而成瘀；或感受热邪，血受热灼为瘀；或经期、产后余血未尽合阴阳，感染邪毒为瘀，或精浊与余血相结为瘀。常见素性忧郁，加之七情内伤，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻冲任者。多为继发性病因病机，病机本质是：瘀阻冲任、胞脉、胞宫，不能摄精成孕。

[临床表现]
1·症状　
　　 夫妇多年不孕，下腹疼痛或有牵拉痛，腰骶疼痛，或肛门胀痛，或可表现为月经不调、痛经，或带下增多。少数患者除不孕外，并无任何自觉症状，经检查才可以确诊。

2·妇科检查　
　　 一般的患者子宫活动度差，附件可触及增粗增厚，甚至触及包块，有压痛等。

[检查方式]
1·子宫输卵管通水术：注入药液30ml左右，如无阻力、无外漏、无回流则说明输卵管通畅；如阻力很大，有10ml以上药体回流则表示不通；如加压后能注入液体，但有一定的阻力，或有少量回流可能是通而不畅；如加压后液体可以逐渐注入，说明输卵管管腔内或伞端有粘连。

2·子宫输卵管造影术：可选用40%的碘油或76%的泛影葡胺10ml注入子宫输卵管，可以看清楚子宫形态大小和输卵管堵塞的部位、有不积液、伞端有无粘连。

3·腹腔镜与穹隆镜：在直接窥视下，了解输卵管、卵巢或子宫有无粘连，有无子宫内膜异位病灶。手术时从宫腔注入美蓝，观察美蓝从输卵管伞端溢出情况，判断输卵管通畅情况。